文/雅丰時尚診所副院長 張松源醫師

肥胖的致病原因眾多,我們可分為二大類:

★本態性肥胖:肥胖的病因百分之九十九皆屬於本態性(特異性)肥胖
       ,它可能是受到家族性或種族性的遺傳基因影響,再加
       上飲食習慣不當和少運動的多重因子而造成肥胖。

★續發性肥胖:僅有百分之一是續發於下列病因所致,我們稱為續發性
       肥胖,這些病人只要找出原因,對症下藥,多可獲得良
       好成效,其原因包括:

     ☆…新陳代謝障礙:糖尿病、高脂血症、胰島素分泌瘤等。
     ☆…內分必功能失調:生長激素不足、腦下垂體功能低下、
       性腺功能低下、甲狀腺功能低下、副甲狀腺功能不足和
       庫欣氏症等。
     ☆…下視丘疾病:下視丘因外傷或腦瘤而傷及飽食中樞。
     ☆…染色體異常:例唐氏症。
     ☆…藥物的影響:例如避孕藥、動情激素、類固醇、抗癲癇
       藥和抗憂鬱劑等。
     ☆…精神方面疾病:例如暴食症、或是憂鬱症、焦慮症的病
       人會出現強迫性代償行為,利用飲食來發洩及紓解壓力
       ,因而吃進過多食物。

肥胖問題多,會影響人體的健康,所以保存理想的體重是健康的一大保
障。那麼什麼時候需要減肥呢?何時該求助專業醫師呢?

 
1當您的身體質量指數(BMI)大於30
 2身體質量指數(BMI)大於25,
  並且有相關症狀或危險因子時,
  例如高血壓、糖尿病、高血脂症或冠狀動脈疾病時。


肥胖的治療目標是取得理想的身體質量指數(BMI),但要特別強調的是即
使是中等程度的減重成果(體重減輕5%~10%),對健康也有很大的幫助,
病人的血壓、血脂肪和血糖值可明顯的降低,例如100公斤的肥胖病人,
如果減重10公斤,體重減輕10%,雖然還是胖,但是罹患心血管疾病的機
率已下降20%到25%,健康可以獲得明顯改善。

減肥應是健康又安全的,所以理想的減重目標和過程是:

 
1四到六個月內,減少5%~10%的體重。
 2一周內不可減少超過一公斤。


然而現代快速世代來臨後,一切講求效率和速度,坊間也出現許多標榜
「一個月內可瘦10公斤」等快速減肥法,這些方法可能可以在短時間內
讓體重下降,然而一旦恢復正常飲食時,體重很快就會上升的,這種現
象稱為溜溜球效應(Yo-Yo effect),亦即體重反覆地上升及下降,病人
很容易發生新陳代謝障礙,而且病人在快速減肥過程中容易全身虛弱、
免疫力下降、掉頭髮、皮膚乾燥、月經減少甚至無月經的現象,奉勸要
減肥的您,減肥前一定要「停、看、聽」,找專業的醫師做諮詢和治療
,才可確保您的健康安全。
 

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