【雅丰張松源醫師部落格】魔滴隆乳手術權威

雅丰隆乳手術術後按摩教學

十字型按摩法：
一次10分鐘，左右乳房各5分鐘，每個方向停留10-15秒鐘。

米字型按摩法：
一次10分鐘，左右乳房各5分鐘，每個方向停留10-15秒鐘。

【乳房下緣切口】

由乳房下緣處做為切口的手術方式，此處的傷口較容易形成目視即能發現的疤痕（尤其在術前罩杯不滿B罩杯的情況），除此之外，此處的疤痕也容易併發因為癒合不良而使疤痕變寬且明顯（因為疤痕位於果凍矽膠義乳的下方，承受義乳的重量及向下按摩的壓迫力量）。

【腋窩皺褶切口】

此手術方式是以腋窩皮膚皺摺處為切口，然而此處的肌膚較薄，在整個手術的過程中，經過人力及工具的拉扯之下，往往會因為施力過大的問題，而造成遠比預期中5-7CM還要更長的傷口，甚至形成10CM以上的傷口長度。

此處的肌膚較容易產生色素沉澱，因此會殘留明顯的傷口疤痕，且此處肌膚較為鬆弛，所以當雙手放下時，腋窩皮膚會往傷口深處凹陷，若因此造成表皮與深層疤痕組織沾黏，就會形成如圖中的沙皮狗皮膚皺褶，好像手風琴的疤痕外觀，非常尷尬且不雅觀！ 

隆乳手術常見問題

1.光滑面或絨毛面果凍矽膠，哪一種材質比較好？
根據張松源醫師使用絨毛面果凍矽膠累積超過千位以上患者的結果，絨毛面果凍矽膠隆乳手術後經過2-3個月的按摩會越來越柔軟及真實，且會與自體組織相密合近似於真實的胸部，絨毛面果凍矽膠具有自然集中的乳溝、莢膜攣縮機率<5%、胸上緣不會拱起等優點。

關於果凍矽膠義乳光滑面和絨毛面的優缺點，我大概簡述如下

** 光滑面 ** 

較柔軟的揉捏感覺，義乳外殼只有一層較薄，可以忍受的外力撞擊較小，發生莢膜縮機會而需要二次手術的機率約 12-19%

清水區大楊國小校友曾文尚，於母校畢業後勤學苦讀克服艱困的偏鄉環境，長大後考上醫學院，如今是一家醫療事業的負責人，事業有成後他邀請合夥人張松源，一起出資100萬元給大楊國小改建圖書館，圖書館經過重新整新修，煥然一新，並以哈利波特霍格華茲學院為主題布置於11/13日啟用，命名為「魔法圖書館」，圖書館未來也將開放社區民眾使用，使更多家鄉居民受

學校舉行揭牌儀式，教育局督學張凱翕也特地前往參加，並頒發感謝狀給捐贈者曾文尚、張松源等兩位醫師，感謝他們的貢獻，教育局表示，圖書館啟用後，不管是閱讀還是視聽資源都很豐富，全校師生都很開心。新建好的圖書館展現出哈利波特霍格華茲學院風格，高挑設計空間寬敞，裏頭光線明亮，木製書架擺滿各類型書籍，讓學生可以無止盡閱讀，培養閱讀習慣，大楊國小校長陳盈達說，學生好像發現了一個可以探索的樂園一樣，下課都喜歡往這裡跑了。

過去，大楊國小圖書館因地板及書櫃使用多年都很老舊，曾醫師回母校義診時得知這樣的情況，二話不說與合夥人張松源醫師出資100萬改建，除重新鋪設木質地板及系統櫃，也增設投影機、液晶電視、電腦及音響等視聽設備，更添購了許多適合兒童閱讀的書籍，打造全新的優質環境。

曾醫師說因為自小就是在偏鄉困苦環境中成長，他希望盡自己力量，對母校建設有所貢獻，提供偏鄉學童更優質的環境，希望新建好的圖書館也能開放給社區民眾使用。教育局特地頒發感謝狀表揚曾醫師與張院長的愛心，也希望師生都能善加利用圖書館資源，充實自我，培養多元閱讀習慣，不辜負他們的一番心意。

2016雅丰春節休診公告

埋線拉皮、極線音波拉皮、CPT電波拉皮？應依自身條件選擇療程

埋線拉皮：屬於注射型的療程，適合不怕針，有baby fat困擾且想在短期內即可看出效果的人。

Ulthera極線音波拉皮：屬於線狀加熱深度直達SMAS筋膜層，適合嘴邊肉或baby fat明顯、jaw line線條模糊的人。

CPT電波拉皮：屬於容積式加熱至真皮層、皮下組織，刺激膠原蛋白增生，達到全臉拉提緊實、毛孔縮小、膚質變亮的效果，適合初期老化且能接受等待期的人。

下顎線鬆弛→適合使用「極線音波拉皮」

在以「瘦」為美的時代，女性們無不渴望擁有纖細的四肢、腰圍，然而，不少纖瘦的女性卻也因過「瘦」的胸部而感到遺憾；考慮以置入果凍矽膠或鹽水袋等義乳來創造胸前高峰，又擔心若配上瘦到見骨的胸部，會讓義乳下緣顯得不夠自然，針對此類纖細卻又想擁有傲人上圍的需求者，整形外科張松源醫師就建議，可利用雙面複合式隆乳搭配自體脂肪回填豐胸，打造適合「瘦美人」的全方位美胸計劃。

神級美胸計劃Step 1：雙面複合式隆乳 打造美胸地基

張松源醫師認為，胸前較為平坦的女性在追求豐滿美胸時，應以先求有、再求好為原則，第一步可利用雙面複合式隆乳，為造波計畫打下良好基礎。過去，隆乳手術多將果凍矽膠、鹽水袋等義乳置於筋膜下或胸大肌下，然筋膜下隆乳不適合體型偏瘦的女性，胸大肌下隆乳則有不易做出乳溝、過度用力時球體上移等缺點，而雙面複合式隆乳則可結合二者優勢，進而改善缺失，於乳暈或乳下緣做切口後，利用內視鏡輔助將義乳置入，使其上半部為胸大肌覆蓋，在出力時不至使胸部上提，下半部置於筋膜下，少了肌肉阻擋，亦可創造出吸睛乳溝；相較於傳統手術，此種搭配內視鏡的複合式隆乳方式，不僅有疼痛感較低、觸感較自然等優點，手術中能確實止血、術後不再因難忍的疼痛而不敢按摩等因素，也使莢膜攣縮機率大幅降低，均使其成為美胸升級的良好選項。

神級美胸計劃Step 2：自體脂肪運用 填補下胸免漏餡、罩杯升級更傲人

對身形過瘦的患者來說，雙面複合式隆乳可為其將升級的雙峰形狀做的相當自然，然胸部下緣外側處，卻很容易因為脂肪少，出現果凍矽膠外緣的波紋皺摺，導致觸感不佳而「露餡」，此時便可藉自體脂肪填補該處。

整形外科張松源醫師分享，日前門診收治一名案例，為香港醫師自學「雙面複合式隆乳手術」後，無師自通為需求者執行隆乳手術，雖最後隆乳手術並未成功，轉診至台灣後亦被視為特殊病例，卻可由此窺見雙面複合式隆乳手術之魅力，是醫師、女性需求者們跨海也想一探究竟的美胸升級技術！

因隆乳手術術後需勤加按摩避免莢膜攣縮，傳統隆乳手術難以克服的痛感常使按摩工作難以確實，很容易因包覆義乳外的疤痕組織持續增生，造成隆乳手術剝離的空間收縮後壓擠到義乳，使胸部變得越來越硬，成為極不自然的「石頭奶」。

  
雙面複合式隆乳相當適合亞洲女性，特別是胸部尺寸為中間以至平板者

近年來，隆乳手術多以內視鏡輔助，張松源醫師說明，內視鏡是以管子透過光源將內部影響傳導至螢幕的影像系統，可擴大執刀醫師的眼睛視野，在置入假體前，毋須將肌肉與肋骨暴力撕裂，改以電燒燒開，如利用同一把鋒利的牛排刀，將肌肉切開卻不會使其受傷，隆乳手術術後痛感較低，使術後按摩疼痛感隨之降低，患者將更願意居家自我按摩，便可大幅減少莢膜攣縮。

此外，胸部區域的血管多，傳統隆乳手術須放置引流管，否則易因血腫塊聚集白血球造成纖維化，而白血球的發炎反應更會增加疤痕組織生成，如今在內視鏡的輔助下，隆乳手術可徹底止血，便可以減少血腫的發炎反應，也能減緩術後莢膜產生。

過去隆乳手術多將假體放置於胸大肌下，此種隆乳手術方式雖能有效升級罩杯，卻也帶來美感的困擾。常見的問題包含假體置入後被肌肉擋住，兩側乳房間距1至2指，不容易擠出乳溝；除此之外，此區域為手部出力會使用到的肌肉，尤其慣用手出力較多者，一旦用力時球體向上跑，造成胸部跳動，長久下來即使肌肉放鬆，也會出現高低胸。

年齡增長加上紫外線等環境因素造成的老化，除了反映於肌膚表面可見的細紋、皺紋，還會造成皮下組織、脂肪層、肌肉、筋膜甚至骨頭的層層流失、變薄、失去彈性，使臉部輪廓變「鬆」、「垮」、「大」；為了逆轉老化，坊間有不少訴求肌膚「緊緻」的療程手術，如CPT電波拉皮、極線音波拉皮、埋線拉皮，以及五爪拉皮手術、八爪拉皮手術等，其原理、適合對象各不相同，雅丰時尚診所張松源醫師將於本篇一一解析。

電波拉皮／音波拉皮　非侵入熱能刺激膠原蛋白再生

電波拉皮與音波拉皮均是在安全的狀況下，以電波或超音波產生熱能刺激造成肌膚受傷反應，達到修復、刺激膠原蛋白再生的功效，除了當下因老化的膠原蛋白收縮而立即感到緊緻，膠原蛋白再生機制也可在術後持續逆齡；二者不同之處在於電波拉皮是以均勻、具穿透性的熱能加熱皮膚底層，平均受熱所新生出來的整層膠原蛋白，不僅能使變薄的皮膚恢復厚度與彈性，亦能使肌膚表層展現出光澤感並且有部分溶脂效果；音波拉皮則是將單點能量以跳躍式傳導至拉皮手術才能到達的筋膜層，熱能由聚焦的超音波的刺激膠原蛋白收縮及後續再生機轉，提供不同於電波的拉力，達到輪廓緊緻、拉提效果。

電波拉皮、音波拉皮因毋需動刀、立即有感、幾乎無恢復期而受到消費者喜愛，然其僅能使鬆弛的肌膚位移約0.2公分，術後成效有其限度，較適合初老或者不願動刀的需求者。

埋線拉皮　安全、可吸收縫線拉提輪廓

第三代電波拉皮 thermage® CPT system

最深層的緊實作用

電波拉皮，為了解決膠原分解的問題，有許多緊實治療透過加熱皮膚內層的方式進行操作。不過，Thermage電波拉皮與雷射治療和其他加熱皮膚表層的技術不同，因為電波拉皮運用獨特的電波 (RF) 技術深入真皮和皮下組織，直接緊實最關鍵的皮膚層。

第49屆金鐘獎星光熠熠，眾女星在星光大道前不免俗的露腿逞胸，展現好身材，其中又以Selina、天心、尹馨等深V蹦奶最耀眼，成為紅毯美麗代表，造就事業線成為話題，豐胸整形勢必刮起炫風。

兼顧瘦身又能豐胸，抽脂豐胸手術可一次手術完成兩種願望，晉升人生勝利組。整形外科張松源醫師表示，自體脂肪隆乳柔軟度相當不錯，是塑造漂亮乳房的絕佳選擇，而PRP幹細胞自體脂肪隆乳手術，則是將脂肪一部分用來萃取出富含脂肪幹細胞的基質血管層成分，另一部分則離心產生脂肪細胞基質，若將兩者混合注射後，自體脂肪隆乳可以大大增加脂肪存活率。

張松源醫師解釋，自體脂肪隆乳取自自身細胞組織，免去置入人工材質的不適感，也無須擔心術後恢復期問題，加上不會留下明顯疤痕，是塑造真實且漂亮乳房的絕佳選擇，但為讓被移植的脂肪可與胸部組織緊密結合，自體脂肪隆乳單邊每次僅能注射100cc至150cc，約升級一個罩杯，利用身上用不到的脂肪進行乾坤大挪移，在雕塑曲線的同時也讓事業線更為傲人，吸引越來越多愛美女性垂詢。

張松源醫師表示，若將自體脂肪打在胸大肌或筋膜下，不會影響到乳腺及乳癌檢查，但因筋膜下只有薄薄的一層，倘若只將自體脂肪全打在同一層，周圍卻無足夠的組織供養脂肪，這將使得全數自體脂肪聚集後，造成中心脂肪鈣化或形成油滴囊腫，故在注射時需均勻施打於胸大肌下、筋膜下及皮下脂肪層等處，讓每個自體脂肪都能獲得充足養分，配合脂肪幹細胞及生長因子注射，可讓脂肪存活率更高。

擁有水嫩白皙的臉蛋外，不少女性也都希望自己能有前凸後翹的好身材，尤其是擁有傲人的上圍，不僅能增加自信，甚至還可以為自己帶來好人緣；像是剛在港姐比賽獲得冠軍的邵珮詩，她傲人上圍不只備受矚目，在泳裝環節更是獲得熱烈的掌聲。根據調查，近年來最受歡迎的整形項目非豐胸莫屬，深長的事業線不僅成為姐妹淘間的話題人物，更能藉此增加自信；因此，每年到醫美診所諮詢隆乳手術的女性都會成長二至三成。

雅丰診所整形外科張松源醫師指出，亞洲人胸部上緣普遍皮下脂肪較瘦且薄，與西方人上緣豐滿胸形明顯不同；因此，若要隆乳手術整形，就得做出豐滿又自然的水滴狀胸型。

張松源醫師表示，隨著醫療科技的日新月異，目前新式的雙面複合式隆乳手術已能藉由「去蕪存菁」的方式，針對身材纖細單薄的台灣女性改良設計；此外，這類隆乳手術不僅疼痛感低，在進行術後按摩時也較不易產生疼痛感，故「雙面複合式隆乳手術」在市場上頗受消費者的青睞。

張松源醫師進一步解釋，雙面複合式隆乳手術是結合胸大肌隆乳及筋膜下隆乳優點，以乳暈下緣做為基準點，讓義乳上半部置放於胸大肌下，增加胸型飽滿度，並減少莢膜及顯出義乳皺摺風險；至於下半部則置於筋膜下，可大幅降低術後按摩疼痛感，並讓胸形可輕鬆擠出乳溝。

針對隆乳手術能否成功的關鍵，張松源醫師說明，是取決於醫師技術、經驗值及美感等因素，而這也是打造美波的基準點；同時，隆乳手術最重要的空間剝離也考驗著醫師技術，結合兩者的特點所衍生出的雙面複合式隆乳手術，兼顧女性擔憂的乳房飽滿度及觸感自然要點，傷口隱形、出血量少、疼痛度低，使乳房組織呈現自然飽滿胸型。

老化雖是自然的現象，但對於現代男女而言，眼看著自己一天天變老，是任何人都不能接受的事實，為此，許多人想盡辦法與時間比賽，延緩老化的速度與時間，從均衡飲食、積極運動調養體質，但隨著時代進步，透過醫美技術告別老態的人也隨之激增。

察覺初老警報，往往就從下顎線條流失開始，而雙下巴、嘴邊肉、雙眼皮與眼尾下垂則是一般人最易於自我觀察的表徵，雅丰時尚診所張松源醫師表示，近日廣為流行的Ulthera極線音波拉皮，因利用定焦式超音波加熱刺激肌膚再生修復，直達皮下筋膜層，刺激膠原蛋白持續增生，為美國FDA認證非侵入式臉部拉提治療，以V型打法拉提臉部線條，可以明顯改善下顎線條交界線不明的初老症狀，治療效果可被預期。

許多人認為，音波拉皮能量既可深達皮下4.5mm，相當於過去以手術拉皮的深度，恐怕痛感也如手術般令人畏懼，在下頷、額頭等較為骨感的位置，痛感確實較深，但因極線音波拉皮不僅可精準給予治療部位能量，亦可透過即時顯影監測掌握治療深度，稍感不適為暫時性現象，但若是惜皮痛的患者，在執行醫師良好掌控能量下，過程中亦可搭配舒眠麻醉進行。

極線音波拉皮單次治療，就可使皮下筋膜(SMAS)拉提，皮膚新生膠原蛋白，逐步重拾青春，沒有傷口，不須擔心修復期的問題。治療效果一至二個月可顯現，有效保養下可以維持一年半至兩年的時間，使眼睛與下半臉線條更為緊緻立體與拉提。

音波拉皮雖是非侵入式的療程，但孕期中或哺乳的女性、有開放性傷口、或是曾經接受黃金埋線治療者不能施打；在進行音波拉皮後，可以加強保濕與防曬，持續保養使逆齡效果向上提升、更為持久。

【雅鋪】這個主題式的整形專業網站，聚焦且穩健的跨入第二個十年了，由提供全方面的整形手術服務，到目前轉型為隆乳手術 / 雙眼皮手術 / 眼袋手術 / 臉部拉皮手術 的”職人式”專精醫療服務，手術水準也以日本料理大師的"味 自 慢"精神為師法準則。

在這個網站中，不會出現大堆頭式的手術項目及手術方式介紹，也不會以自我吹噓的數字來膨脹效果，每一篇文章 - 正是我的經驗濃縮；每一種手術方式 - 都是我的功力淬鍊；每一則網客詢問的回覆 - 更是我非常重視的親力親為！ 

在目前整形手術與醫學美容處於火紅的年代，愛美怕老的心態已經遍地開花，不像過去以女性為主要需求者，也不再只有年輕女生才會汲汲追求，更不如過往般的封閉隱晦，現在這樣的醫療服務產業，毋寧說已經是一種非常普羅化的大眾議題，以及人人都有需求的消費；最重要是，提供這樣醫療服務的醫師與醫療機構，也如過江之鯽，讓這樣的需求可以獲得方便的滿足，這更助長了整形美容醫療產業的蓬勃發展！ 

【雅鋪】自2002年成立以來，悠然倏忽間，不知不覺已然度過10年歲月，伴隨著我從母院長庚醫學中心離開並創立自己診所，由大醫院裡的小醫師， 經過基層開業的技術磨練與諮詢精進，現在忝為雅丰時尚醫療事業中的主持醫師之一，期間之風浪挫折與甘苦心血，正是鞭策我在美容整形外科專業領域中更加投入的原動力，也才是我目前可以無愧去面對每位來求診諮詢客人的無與倫比的自信心！ 

【雅鋪】也在這期間，總共改了三個版型，當然也是因為張醫師從最開始時，每一種手術或治療都涉略，每一種手術或治療都討論撰文，後來慢慢聚焦在較有興趣與心得的少數項目上；因為我始終相信：「人的精神有限、人的智慧有限、人的時間有限」，所以我寧可只專心研究並精進少數的手術項目，將越來越有保證的手術經驗回饋給每一位願意不辭辛苦、託付於我的患者。 

這次的新版【雅鋪】，將原來乳房整形手術的討論與專文更加濃縮，放上更多的案例相片，讓讀者可以更清楚明瞭張醫師所要闡述的理念；另外多了有關於眼部整形(雙眼皮與眼袋部分)，與臉部凍齡回春這兩部份， 這兩大範疇也是過去張醫師用心鑽研並汲汲努力累積豐富成功經驗。 在臨床經驗上，我真正認為一個人要明顯改善外在形象的最基本手術，就是在眼部的表情必須夠年輕和有活力才可以，畢竟”眼睛是靈魂之窗”呀！ 

雙面複合式隆乳手術案例１

26歲上班族, 一直夢寐以求傲人的胸部, 過去1年裡在他院接受過2次自體脂肪豐胸, 雖然並沒有減肥, 但是豐胸效果並不明顯, 每次自體脂肪豐胸之後的脂肪存活率幾乎不到1/4, 她覺得自體脂肪隆乳一點效果都沒看到, 因而非常沮喪, 最後還是由張松源醫師執行了最有戲劇性變化的果凍矽膠雙面複合式隆乳手術！