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大汪戀的豪華婚禮,鬧得滿城風雨,在此同時,網路上,也瘋狂流傳著五年前低調完婚的鋒芝戀婚紗照,臉蛋完美、皮膚白皙的張柏芝身著比基尼斜依在全身古銅色的謝霆鋒身上,鋒芝間流傳的濃情蜜意不言可喻,真是太令人羨艷了!
而跟張柏芝一樣皮膚幼咪咪的小護士Winnie,是眾人眼中的小美女,但她仍舊對自己的臉蛋很不滿意,接受訪問時,甚至聲稱:「每天照鏡子,都覺得自己的淚溝,愈來愈嚴重,出門沒有戴口罩,都覺得沒有安全感,很煩惱。」真是個要求很高的女生。

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老化性雙眼皮 上眼皮下垂通常有幾種狀況:

上眼皮老化鬆弛下垂(Dermatochalasis)

臨床檢查起來,上眼皮過分的鬆弛,而眼瞼功能則為正常,我們可以用手指將眼皮捏起來,即可發現真正問題在眼皮本身,而不是眼瞼肌肉。

改善方式:
將鬆弛的皮膚切除,再視眼睛浮腫情況,清除眼皮下脂肪和肌肉,手術時順便再縫個雙眼皮以恢復原有的外觀。
術後大約1週可消腫,如此不但可以解決上眼皮老化下垂的問題,也可得到漂亮的雙眼皮。

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全球智慧型手機市場不可限量,市占率早已超乎預期,而智慧型手機因可隨拍隨上傳、隨時分享行動生活,這也使得自拍不再是自拍自得,更可結合臉書、Google+隨時與好友互動交流。想成為小臉視覺系,除了掌握入鏡角度,能以妝容巧妙掩飾不足,若本身就擁有立體修長的V型角度,比起U型大臉更是占盡上風。雅丰麗緻診所院長張松源醫師指出,東方人因受天生遺傳限制,五官不像西方人輪廓分明,平板五官、下顎骨外擴造成方型國字臉,或因上顎顴骨突出,脂肪層肥厚堆疊成一張大餅臉。臉小的人看起來比實際年齡年輕、顯瘦,用手機就能輕鬆拍出適合「近況更新」的小臉。
一般俗稱的大餅臉、國字臉、圓臉、大餅臉,多是因患者下顎骨突出造成臉型不平順,其中又以改善「國字臉」為訴求的患者最多,張松源醫師建議,國字臉形成原因錯綜複雜,患者需依個別狀況從口腔內或顏面表皮鄰近下顎骨角的切口,利用磨切骨頭的器械,將此部分的骨頭切除或磨鈍至圓弧曲線,達到改善臉部線條,另外,下巴內縮或過短者則建議可墊下巴,以置入人工骨調整下巴長度、弧度、翹度,強化V臉視覺效果,終結本壘板封號。
想擁有完美的V型角度,除大刀闊斧整形,亦可藉由肉毒桿菌進行拉提改善,張松源醫師說明,東方人因咀嚼肌發達,在臉型上感覺比西方人寬闊,即使運動也無法使其消瘦,平日則可減少需嚼勁的食物,例如口香糖、甘蔗、魷魚絲等,以降低兩側咀嚼肌活動頻率;另外,亦可運用注射肉毒桿菌素讓咀嚼肌局部失去張力,以阻斷神經肌肉聯繫方式使其活動力下降,達到放鬆肌肉,並消除因咀嚼肌過度活動而生成的四方臉。
雖然擁有姣好面貌,但大餅臉讓一切成為敗筆,除了削骨與肉毒桿菌,以不需動刀的玻尿酸、微晶瓷注射調整下巴比例,也是不錯的選項。不過,張松源醫師提醒,不論是以削骨或微整形改善臉型,都須經專業合格醫師施行,並依個人條件判斷合適度,術前需與醫師充分溝通,打造免修片小臉,再也不怕面子太大罩不住了。

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雅丰菲仕美醫療事業秉持著以人為本的服務精神,在2010年入秋進行第三次的偏遠地區義診服務。11月7日清晨五點半,大夥兒帶著飽滿的元氣在雅丰集合,一同搭車前往此次義診的目的地-南投縣信義鄉羅娜村,此次義診區設在羅娜村的羅娜國小,一共邀集了八個科別的醫師分別為居民看診,包括外科、眼科、牙科、皮膚科、一般內科、耳鼻喉科、乳房外科、肝膽腸胃科,並開放腹部及乳房超音波,以期提供山區民眾更多便利的服務。
早上十點半左右,在我們完成準備工作後,開始湧入首批等候已久的看診民眾,第一站是由專業的護士群逐一為長輩們抽血檢驗,接著再依據病症轉入不同科別看診,醫師們各自發揮專業為民眾進行診治後發現,許多年事較高的長者普遍有著高血壓、痛風、筋骨酸痛的病症困擾,加上時節轉變,山上氣候逐漸轉冷,許多人也合併有感冒問題,還有小朋友在遭受蟲咬後未加留意,傷口在破皮後化膿,醫師趕緊為她消毒處理,降低形成蜂窩性組織炎的可能性。
 
羅娜村的民眾多數視力極佳,更有超過八成孩童視力都在1.0以上,令長期生活於都市的工作人員都感到相當汗顏。不過,在牙齒保健這塊還需要更多宣導鼓勵,活動初始小朋友都相當害怕看牙,但隨著檢查過的孩子們陸續分享經驗,並召集更多同年齡孩童前往,在接近中午時分檢查人數頓時爆增,令牙科、眼科區一度手忙腳亂,也讓小小的教室鬧哄哄好不熱鬧。此次除了幫小朋友檢查牙齒及塗氟,為鼓勵小朋友重視牙齒保健,更特別贈送每位孩童一組哆拉A夢牙刷牙膏組,期待能透過這一份微薄心意,鼓勵小朋友養成每日三餐飯後及睡前刷牙的好習慣。
 
除義診區順利進行外,尚有由中區快樂髮型動員多位設計師共襄盛舉,她們捨下週末的營業旺日,和我們一同來到羅娜國小提供義剪服務,每位設計師發揮純熟的剪髮技術,為1歲到80歲的大小朋友剪出獨具個人特色的漂亮髮型,這項活動也獲得一致好評,以一傳十、十傳百的方式,造成當天另一波人潮,大夥兒扶老攜幼逐一排隊體驗,讓這間流動式理髮廳人潮絡繹不絕,人氣指數飆高。
 
羅娜村坐落於阿里山山脈中段處,為全台灣最大之原住民聚落,當地多為布農族居民,他們不僅擁有熱情爽朗的微笑,羅娜國小也附設原聲音樂學校,鼓勵孩子發揮自身天賦,將母語教育融合於音樂學習之中,在擁有極佳視野、處於群山圍繞的高崗上,彷彿可以聽見嘹亮的歌聲陣陣傳來。

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愛惹峰波:張松源醫師.林孟羲醫師手作美胸

作者:張松源、林孟羲/合著
出版社:大康
出版日期:2010年10月01日
內容簡介
追求性感美,性感手作美,對稱就是美!
美化運動,完美來視胸胸,美姝配美波!

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麥芽水+韭菜退奶?女子E變成A罩杯 >張松源醫師東森新聞

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乳頭是整個乳房組織中,功能最重要的部位,雖然它所佔的組織份量不多,但是能夠讓乳腺分泌的乳汁能順利達到哺餵功能,是經由數十條乳腺管,集中到乳頭部位,再由嬰幼兒的吸吮乳頭而分泌出,所以它是讓乳房發揮哺乳功能的最重要「中間人」,而且也是一個感覺非常敏銳的部位,其實適當的乳頭外觀也更能陪襯出豐滿乳房的美。

常見的乳頭異常發育有:
凸瘤狀增生
管狀突出增生
內陷性發育
其中又以凸瘤狀增生、管狀突出增生最為常見。
乳頭的異常增生原因,有些是先天性的,隨著青春期的發育而益形明顯,但它的增生卻不一定和乳房組織的的大小有正比相關,而有些是哺餵母乳造成,或男女關係中有時常被吸吮而造成的,外觀也以管狀突出增生最常見。

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內視鏡拉皮手術術後護理重點
手術當天
˙冰敷消腫,冰敷時間隔1小時1次,每次10-20分鐘,1天約7-8次,請持續1週
˙定時服藥:西藥為三餐飯後+睡前服用(消炎+消腫+胃藥)
˙中藥蜈蚣草每日1次,睡前服用(幫助消腫),持續1週
˙中藥跟西藥可間隔30分鐘使用
˙不可彎腰低頭,避免組織液逆流,請儘量少講話
˙睡前不要喝太多水,睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹
˙飲食上請避免辛辣或刺激性的食物,禁止喝酒(麻油雞、藥酒皆不可)吸菸及食用中藥的補品,降低傷口發炎、水腫的機會,或是影響傷口癒合洗臉:先以擦拭方式進行
˙洗頭:最好3天過後再洗,只用清水不使用洗髮精,以免刺激傷口
˙傷口於口腔內者,術後1週內請注意口腔衛生及清潔,吃完東西後都要漱口(可使用漱口水,以低刺激性勿過於嗆涼者為佳,加水稀釋),避免食物殘渣在傷口處產生感染
˙需戴頭套面罩壓迫

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人類乳腺組織的原始細胞在胚胎時期是沿著腋下穿過胸前延伸到腹股溝分佈(圖1),這樣的乳腺分佈其實在很多的雌性哺乳類動物身上都可以看得到,例如:狗、貓、豬、牛等等;但是人類因為演化的關係,出生之後大部份都會以胸前的乳腺原始細胞做為未來乳房發育的基礎,但是在少數的人體身上,會看到由演化殘留的乳頭痕跡沿著上述的路徑出現,更明顯者,這些多出來的乳頭都還會伴隨著部份的乳房發育呢!這些具有著與正常乳房相同組織來源的副乳,我們可稱之為"乳腺型副乳",它們也可能會隨著發育、月經週期或懷孕而長大漲奶,有些副乳還可以看出來有清楚典型的乳頭結構唷!
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圖1說明:
人類原始的乳腺細胞在胚胎發育期,其實是沿著腋下到腹股溝處的帶狀分佈,出生之後,在這些帶狀區域,都可能會有演化殘留的乳腺細胞會單獨發育成一個副乳。
 
另外,在現代女性身上時常被討論諮詢的所謂的"副乳" 其實是因為腋窩處過多的脂肪囤積並擠出來的一坨肉,看起來好像是一個乳房的外觀;其實這是因為正常的乳房發育都會有一個"尾巴"狀的脂肪組織與腋下的淋巴系統相連接(圖2),如果此處的脂肪組織過多,當手臂放下時,便會被擠出腋窩而形成一坨肉,所以這樣的副乳應該被稱之為”脂肪型副乳”,並不會隨著發育或體內賀爾蒙濃度而長大;雖然會因為肥胖而使此處的副乳增加,但是有些身材偏瘦的患者,也會出現同樣的困擾。

   
圖2說明: 人類的乳房,除了圓盤狀的乳房本體發育之外,會有一節好像慧星尾巴狀的脂肪組織與腋下的淋巴系統相連結;如果此處的脂肪組織太多,便會被擠出腋窩而突出成一坨肉,這也是現代美女恨之入骨的副乳的成因。
 

不論是"乳腺型副乳"或"脂肪型副乳",只要外觀輕微至中等明顯的話,都可以藉由抽脂手術加以改善(圖3);除非是很嚴重的副乳或是皮膚鬆弛,通常這樣的副乳都會發生在體重異常肥胖的患者身上,才需要進行切除手術,但是這樣的切除手術,都會在腋下處留下長長而明顯的手術疤痕。
 
圖3說明: 較肥胖的患者,脂肪型副乳通常也會等比例明顯,因為此種副乳純粹是因為脂肪組織過多,所以可以藉由抽脂手術加以改善。 
作者 雅丰時尚診所張松源醫師

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所謂的「男性女乳症」,當然是發生在男性的乳房所以稱之,男性女乳症並不一定都是要兩側出現,也可以是單側發生男性女乳症;也可以是如女性一樣,有一邊會豐滿得較明顯。稱之為"女乳"者,男性女乳症並非形成如女性乳房一樣的外觀,通常是以乳頭乳暈為中心點,往四周擴張形成如圓錐狀的外觀,而且乳頭仍然維持男性特有的小巧扁平狀,男性女乳症並不會有女性的乳頭外觀出現。(圖1)
圖1說明:男性女乳症的患者,雖然胸部的外形如女性的豐滿,但是乳頭的外觀還是保有男性的特徵。
 
一般人的印象,男性女乳症多半是和胖子有關,在男性女乳症統計上而言,確實是有這樣的相關,但是並非瘦子就不會發生男性女乳症;以歐美的一份男性女乳症統計資料,大約有65%的青少年會有程度不等的男性女乳症會出現,而且隨著年齡越大,大約在65歲以上的老男人身上,有85%的機率也會發生男性女乳症,不過這些都是歐美國家的男性女乳症統計資料,在台灣因為體重過胖的盛行率尚沒有很普遍,所以男性女乳症的患者還不如西方國家常見,大約青少年族群約有30%的盛行率出現男性女乳症。
 
與女性相反,男人反而很怕胸部長得太"豐滿",尤其對於喜歡"man"感覺的型男而言,巴不得胸部的肌肉線條崢嶸畢現,怎麼可以容得任何一團肉的感覺在胸前,有些男生拼命減肥卻還是無法讓胸前這團肉消除,這是因為男性女乳症有部分是因為過多脂肪堆積,但也有些是因為乳腺組織(幾乎都已經退化成纖維化的結締組織,和女性的乳腺不同)增生造成,它的形成原因,可以大概區分為:

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最近越來越多美容外科醫師採用果凍矽膠義乳用於隆乳整形重建手術!對於患者而言,最大的手術結果優點,莫過於手術後患者胸部手捏感覺較自然柔軟;對於美容外科醫師而言,最大的手術技巧挑戰,就是義乳在被置入人體時,是「整體同時植入(total implantation)」,是一個大體積的圓盤體要經由表皮傷口硬擠進去,這與過去的鹽水袋義乳採「階段式植入(staged implantation)」,先將義乳捲成雪茄狀植入人體,再灌注生理食鹽水將義乳膨脹的過程完全不同──因為不論手術傷口設計於何處(腋下/乳房下緣/或乳暈下緣), 鹽水袋義乳所需的傷口長度(1-2cm),遠短於果凍矽膠義乳的傷口長度(5-8cm);至於經由肚臍切口,因為肚臍的大小和必須經過很長的皮下隧道才可以到達乳腺體,根本不可能置入果凍矽膠義乳,所以也只能繼續使用鹽水袋義乳。
 

很多醫師在剛開始練習置入果凍矽膠義乳時,常常因為傷口設計不夠長,或皮下隧道空間剝離不夠完整,所以在置入果凍義乳時,會有「擠爆奶」的窘況發生;如果是在義乳進入人體前就已經爆掉了,那還可以從容不迫馬上更新,如果是已經進入人體才在體內爆掉了,就必須耗費時間將體內的果凍矽膠清除乾淨, 再置換新義乳;怕的是,清除不乾淨,或是根本不知道義乳已經破損了,就直接把傷口縫合,造成日後果凍矽膠慢慢滲漏出義乳袋,那就有如過去的小針美容將矽膠注入在人體內,有可能造成乳腺組織的硬塊和慢性發炎,此嚴重性不可不知。
 
張醫師這幾年遣心專研、致力推廣的「內視鏡輔助乳暈緣隆乳手術(ePAAM)」, 強調的是:除了剝離空間可以擴展圓順、面面俱到之外,最重要的是,連體積龐大的果凍矽膠義乳都可以安全完整的置入,而不會造成有任何『擠破奶』或淺藏義乳破損的危險,目前累積的案例數頗有可觀,所以除了在去年年底應邀回母院---林口長庚醫院整形外科演講之外,今年再度應義乳代理廠商之邀(圖1),於台中與中部地區整形美容外科醫師分享指教個人的經驗,特此為誌,希望過去是張醫師的手術患者,也可以均沾喜悅(圖2 & 圖3)。

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國人盼呀盼的果凍矽膠,終於在美國FDA通過合法使用之後的2年,被衛生署允許正式引進台灣,給國內許多愛美的女性帶來新期待與更相近自然觸感的義乳材質選擇;綜觀現在世界隆乳手術的潮流,利用果凍矽膠義乳做為隆乳的材質已經遠超過鹽水袋義乳的使用,更甚者,有些義乳生產廠商,早就不生產鹽水袋義乳了!


張醫師自從使用果凍矽膠隆乳之後,再回溯比較過去鹽水袋隆乳患者的術後經驗與乳房觸感,便認為果凍矽膠義乳才真正是讓女人可以重新找回身為女人的喜悅與自信,目前張醫師已經幾乎完全推薦患者以果凍矽膠義乳取代鹽水袋義乳做為隆乳的選擇了。
 
有鑑於此,在友人的引薦之下,張醫師把握殊榮機會特地前往日本福岡,與目前在日本國內使用果凍矽膠義乳最多數量的醫師–南雲吉則(Nagumo Yoshinori)見習切磋。
 
南雲醫師已經在東京、大阪、福岡各擁有一家診所分院,今年暑假在名古屋的分院也即將開幕,也應學生之邀在韓國首爾的診所擔任顧問醫師,已經54歲的他,由身材皮膚和工作態度完全看不出來有任何老態跡象,更讓我驚訝佩服的是,每一年他可以完成至少1,000例果凍矽膠隆乳的手術,每天周遊於不同分院診所;雖然他所擅長的是經由腋下切口胸大肌下的隆乳手術, 也不仰賴內視鏡的輔佐,每位患者的手術時間可以迅速精準在1小時內完成,但是手術後立即的效果柔軟而豐滿,患者的滿意度很高,這也是讓我非常景仰的成就。
 
在2天的觀摩與指導中,南雲醫師傾其25年來在隆乳手術的經驗與知識相授,提綱挈領將隆乳手術中常見的盲點與困難一一講解,手術中非常嚴謹的南雲醫師,一度讓我有點敬畏,但是對於我的發問,他卻不厭其煩的指導回答, 而且也探詢我利用內視鏡在隆乳手術的經驗,他謙稱自己已經老了,不會再去學習利用內視鏡這樣複雜精細的工具,因為他非常有自信自己所專精的手術方式與獨家研發的手術工具,絕對是可以得到最好的手術結果;其實,看在我們這些既是專家也是外人的眼裡,最重要的是,整個手術過程中的無菌操作流程與嚴謹的手術過程,將可能的人為疏失降到最低,我想這才是他可以成為一位成功的外科醫師的主要原因吧!

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